Des del Consorci de Salut i Social de Catalunya (CSC), considerem necessària l'aprovació dels Pressupostos per al 2024, ja que els increments que s'hi preveuen són imprescindibles per millorar la qualitat i l'accessibilitat de l'atenció sanitària i social a la ciutadania, i per fer front al compliment dels acords de millora de les condicions laborals dels professionals. Així ho hem manifestat en un comunicat conjunt amb La Unió enviat avui als mitjans de comunicació.
En aquest sentit, valorem positivament l'acord assolit el passat 27 de febrer entre el Govern de la Generalitat de Catalunya i el Grup Parlamentari Socialistes i Units per Avançar per aprovar el Projecte de llei de pressupostos per a l'any 2024. Aquest acord fixa clarament les prioritats en l'àmbit Salut i Social, que es poden consultar aquí
Exposem, a continuació, la valoració que des del CSC hem fet de les xifres presentades i les nostres aportacions a la a sessió extraordinària i urgent del Consell de Salut de Catalunya i del Consell de Direcció del Catsalut, celebrada el 28 de febrer, on es va aprovar l'avantprojecte de pressupost del 2024, previ a l'aprovació del Govern.
Pressupost de Salut 2024
Les grans xifres del pressupost són les següents:
|
Pressupost 2024 |
Increment 24/23 |
% Increment |
|
|
Departament de Salut (amb SP) |
359,3 M€ |
10,2 M€ |
2,9% |
|
Consolidat DS/Catsalut/ICS |
12.132,3 M € |
424,1 M€ |
3,6% |
|
Consolidat Agrupació Salut |
12.792,6 M € |
306,2 M€ |
2,5% |
Aquí, cal destacar un pressupost per càpita de 1.535,6 € per persona i any, la qual cosa representa un increment de 34 € respecte a l'any 2023 (+2,23%). En la sèrie temporal dels darrers 18 anys, aquest és el pressupost per càpita més alt. El més baix va ser el de l'any 2013 (1.090,5 € per persona i any).
La classificació funcional queda recollida en la següent taula:
|
2023 |
2024 |
Variació (M€) |
Variació (%) |
% s/ total 2024 |
|
|
Direcció i administració generals |
189,1 |
199,5 |
10,4 |
5,5% |
1,6% |
|
Atenció primària |
2.199,8 |
2.274,1 |
74,4 |
3,4% |
18,7% |
|
Farmàcia (receptes mèdiques) |
1.190,3 |
1.258,6 |
68,3 |
5,7% |
10,4% |
|
Total atenció primària |
3.390,1 |
3.532,7 |
142,7 |
4,2% |
29,1% |
|
Atenció hospitalària d'aguts |
5.434,9 |
5.512,1 |
77,2 |
1,4% |
45,4% |
|
Atenció intermèdia |
408,7 |
438,6 |
29,9 |
7,3% |
3,6% |
|
Atenció a la salut mental |
521,5 |
559,7 |
38,2 |
7,3% |
4,6% |
|
Altres serveis d'atenció especialitzada |
204,7 |
213,0 |
8,3 |
4,1% |
1,8% |
|
MHDA |
834,5 |
919,9 |
85,4 |
10,2% |
7,6% |
|
Total atenció especialitzada |
7.404,3 |
7.643,5 |
239,0 |
3,2% |
63,0% |
|
Salut pública |
205,5 |
212,1 |
6,6 |
3,2% |
1,7% |
|
Recerca biomèdica |
55,7 |
59,5 |
3,8 |
6,8% |
0,5% |
|
Altres serveis de salut |
463,3 |
485,0 |
21,7 |
4,7% |
4,0% |
|
TOTAL |
11.708 |
12.132,3 |
424,2 |
3,6% |
100,0% |
Un altre aspecte remarcable és que el pressupost d'atenció primària del consolidat del Departament de Salut 2024, comptabilitzat amb criteris de l'OMS, és de 3.587,8 milions d'euros, import que representa un pes de l'atenció primària del 30,5%. El creixement de l'atenció primària en el pressupost 2024, respecte al 2023 és del 5%.
En aquest pressupost aprovat en el Consell de Direcció del CatSalut, no s'inclouen els 800 milions extraordinaris aprovats per acord de govern el novembre de 2023, en ser finalistes, per reduir el gap entre despesa i pressupost.
Davant les dades presentades, les aportacions que el CSC va fer al Consell de Direcció són les següents:
- Encara hi ha una diferència molt important entre el pressupost 2024 (12.132,3 M €) i la despesa consolidada al 2023, la qual, segons van presentar-nos, és de 15.129,7 M €. Aquest gap tan important pot acabar afectant la tresoreria dels centres i s'ha d'intentar reduir en els pròxims anys amb un pacte responsable entre totes les parts implicades.
- S'ha de reduir la generació d'expectatives entre la població i els professionals que després no es puguin complir. És molt important modular el discurs polític per fer-ne una gestió efectiva.
- S'ha de continuar reclamant més finançament per un sistema que està infrafinançat i, a la vegada, monitoritzar acuradament l'eficiència del sistema.
Pressupost Drets Socials 2024
El pressupost per al 2024 és de 3.612 M € i comporta els següents increments:
- Increment de 115 M € per millorar tarifes i sous als serveis socials.
- Increment de 26 M € per reduir llistes d'espera i crear 1.000 noves places de discapacitat, salut mental i gent gran.
- Increment del 5,4% de l'IRSC (indicador de renda de suficiència) per millorar la Renda Garantida de Ciutadania i altres prestacions socials.